¿Qué es la diabetes tipo II?
¿Qué es la diabetes tipo II?
La diabetes tipo II, o simplemente diabetes trata de una enfermedad metabólica caracterizada por elevados niveles de glucosa(Azúcar) en la sangre debido a una resistencia celular a las acciones de la insulina, la cual no puede penetrar en la célula. Esta acumulación en sangre provoca daños en los órganos como son: riñones, corazón nervios y vasos sanguíneos provocando hiperglicemia en el organismo viviente. La deficiente disponibilidad de la insulina conlleva a un deficiente metabolismo celular que produce aumento de los ácidos grasos y de los niveles circulantes de triglicéridos, además de un descenso de las lipoproteínas de alta densidad (HDL).
Los factores desencadenantes de la enfermedad son:
- Edad superior a los 45 años.
- Intolerancia a la glucosa previamente diagnosticada.
- Presión arterial alta (hipertensión).
- Dieta deficiente.
- Peso excesivo (especialmente alrededor de la cintura).
- En el laboratorio clínico se encuentran las lipoproteínas de alta densidad con un valor menor de 35 mg/dl o niveles de triglicéridos superiores a 250mg/dl. (dislipidemia).
Los síntomas clínicos que se presentan son:
En los estadíos iniciales de la enfermedad no hay síntomas clínicos y los que se presentan en etapas tardías son: visión borrosa, fatiga, nauseas, vómito, aumento del apetito (polifagia) sed excesiva (polidipsia), aumento de la frecuencia de la micción (poliuria), la piel se torna seca, hay síntomas urológicos como son vaginitis en la mujer y en el hombre se puede presentar: balanitis, disfunción eréctil, así como impotencia
Para realizar el diagnóstico se realizan pruebas de laboratorio como tomas de glicemia en ayuno (éste se define como la no ingesta calórica durante por lo menos 8 horas.), que no deben exceder de 120mg/dl (7 mmol), toma de glicemia (con 2 horas posprandial) la prueba se realiza con una carga de hidratos de carbono equivalente a 75 grs de glucosa, si la glucosa en sangre excede los 200mg/dl y el enfermo presenta los síntomas mencionados se verifica el diagnóstico de diabetes mellitus. Se realizan análisis de orina buscando glucosa en orina (glucosuria) así como la presencia de cuerpos cetónicos. Se miden los niveles de hemoglobina glicosilada en donde es diagnóstica si los valores son mayores a 6.5%, esta prueba mide cenata glucosa se ha estado adhiriendo a los glóbulos rojos y también es indicador de complicaciones en el sistema cardiovascular del organismo; se deben realizar cada 3 o 6 meses. Los valores de Colesterol, Lipoproteínas de baja y alta densidad, colesterol así como electrocardiograma. El exámen oftalmológicos es importante porque verifica a través del exámen de fondo de ojo, las condiciones de la retina para prevenir retinopatía diabética, desprendimiento de retina, glaucoma y cataratas. La revisión del estado de los pies es importante ya que se debe verificar que no existan cambios de coloración de los pies, que se encuentre lubricada la piel, si existen callosidades o heridas verificar su estado, si existen la presencia de coloración azul o violácea son datos de necrosis o muerte celular que pueden indicar la posterior amputación del pie; ya que existe una complicación denominada pie diabético.
Rocío Arias Díaz
Médico general y editor médico
México
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